Uveíte

O que é?

A uveíte é uma inflamação da úvea, que é a camada média do olho composta pela íris, corpo ciliar e coroide. Essa condição pode afetar uma ou mais dessas partes da úvea e pode causar sintomas como vermelhidão ocular, dor, sensibilidade à luz, visão embaçada e até perda de visão.

A uveíte pode ser causada por diversas condições, incluindo infecções, doenças autoimunes, traumas oculares ou pode ocorrer sem uma causa identificada (uveíte idiopática). O tratamento geralmente envolve o uso de medicamentos anti-inflamatórios, como corticosteroides, e, em alguns casos, tratamento para a condição subjacente que está causando a inflamação. O tratamento precoce e adequado é crucial para prevenir danos permanentes à visão.

Classsificação

A uveíte é classificada com base na parte da úvea afetada e na duração da inflamação. A seguir estão as principais classificações:

1. Uveíte Anterior Também conhecida como irite ou iridociclite, afeta a íris e, frequentemente, o corpo ciliar. É a forma mais comum de uveíte e pode causar vermelhidão ocular, dor, fotofobia (sensibilidade à luz) e visão embaçada.

2. Uveíte Intermediária Afeta o corpo ciliar e a área próxima à retina, chamada de vítreo. Os sintomas podem incluir visão embaçada e flutuadores (pequenos pontos ou linhas que parecem se mover no campo visual).

3. Uveíte Posterior Envolve a coroide e a retina, e pode resultar em sintomas como visão embaçada, perda de visão central e a presença de manchas ou sombras no campo visual. Pode ser causada por infecções, doenças autoimunes ou condições inflamatórias.

4. Uveíte Panocular Também conhecida como panuveíte, afeta todas as partes da úvea (íris, corpo ciliar e coroide). É uma forma mais grave e complexa, que pode causar uma ampla gama de sintomas e frequentemente está associada a doenças autoimunes ou infecciosas.

Cada tipo de uveíte pode ter causas e tratamentos específicos, e o diagnóstico preciso é essencial para o manejo adequado da condição.

Causas

A uveíte pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo infecções, doenças autoimunes, traumas oculares e condições inflamatórias sistêmicas. Infecções por vírus, bactérias, fungos e parasitas podem afetar a úvea e causar inflamação. Doenças autoimunes, onde o sistema imunológico ataca o próprio corpo, como artrite idiopática juvenil e sarcoidose, também podem resultar em uveíte. Traumas oculares, como lesões físicas ou cirurgias oculares, podem desencadear a inflamação da úvea. Além disso, doenças inflamatórias sistêmicas, como a espondilite anquilosante, podem estar associadas à uveíte. Em alguns casos, a causa da uveíte não é identificada e é considerada idiopática. A identificação precisa da causa é fundamental para o tratamento adequado e para abordar qualquer condição subjacente que possa estar contribuindo para a inflamação.

Sintomas

Os sintomas da uveíte podem variar dependendo da parte da úvea afetada e da gravidade da inflamação. Os sintomas comuns incluem vermelhidão ocular, que resulta da inflamação dos vasos sanguíneos na parte interna do olho. Outros sintomas frequentes são dor ocular, que pode ser intensa e piorar com a movimentação do olho, e fotofobia, que é a sensibilidade aumentada à luz. A visão pode ficar embaçada, e o paciente pode observar manchas ou flutuadores no campo visual. Em casos graves, pode ocorrer perda de visão e inchaço das pálpebras. A intensidade e a combinação desses sintomas podem variar, e é importante procurar um oftalmologista para avaliação e tratamento adequados.

Tratamento

O tratamento da uveíte visa reduzir a inflamação, controlar os sintomas e tratar a causa subjacente, se identificada. O tratamento geralmente inclui o uso de medicamentos anti-inflamatórios, como corticosteroides, que podem ser administrados em forma de colírios, pílulas ou injeções, dependendo da gravidade da condição e da parte do olho afetada.

Além dos corticosteroides, podem ser prescritos medicamentos imunossupressores se a uveíte for causada por uma doença autoimune ou se os corticosteroides não forem suficientes. Em alguns casos, antibióticos, antivirais ou antifúngicos podem ser necessários para tratar infecções específicas que estão causando a uveíte.

Além dos medicamentos, o tratamento pode envolver medidas para aliviar os sintomas, como o uso de lágrimas artificiais para combater a secura ocular e a proteção contra luz intensa com óculos escuros. É essencial o acompanhamento regular com um oftalmologista para monitorar a progressão da doença e ajustar o tratamento conforme necessário para evitar complicações e preservar a visão.